Le protagoniste de Silent Hill sera confronté à des terreurs psychologiques et des entités surnaturelles – et les joueurs ne saisiront pas nécessairement la nature de ce à quoi ils sont confrontés, a déclaré Ryukishi07, scénariste d’horreur et auteur des célèbres romans mystérieux japonais « Quand les cigales pleurent » et « Quand les mouettes pleurent ». Il a mis en parallèle le mélange de ces deux aspects horrifiques avec une vinaigrette.

D’après le créateur, l’intention n’était pas uniquement de générer une ambiance de tension, mais également d’y ajouter un sentiment d’incertitude. Les sujets principaux de Silent Hill f exploreront des facettes complètement nouvelles de la série, et le cadre inédit sera simultanément familier et déconcertant. Silent Hill f constituera le premier nouvel opus important de la série Silent Hill depuis Silent Hill: Downpour, sorti en 2012. Cette fois-ci, l’histoire se déroulera au Japon dans les années 60, avec pour héroïne une jeune fille nommée Hinako Shimizu.
La commercialisation du film d’horreur commencera le 25 septembre 2025.